中国医学影像联盟

CTPA:  双肺下叶肺动脉腔见充盈缺损区，考虑肺栓塞。

腹部CTV: 左侧髂总静脉局部管腔变窄，伴左侧髂总静脉、左侧髂外静脉、股静脉充盈缺损——血栓形成。

髂静脉压迫综合征

髂静脉压迫综合征(IVCS):右髂总动脉与第5腰椎共同压迫左髂总静脉，由于持续性的机械压迫及动脉搏动造成静脉腔内粘连、内膜增生、纤维化引起管腔狭窄、闭塞而导致左下肢静脉回流障碍的综合征。

     该病双侧均可发生，但以左侧多见。

     由于女性的腰骶部生理弯曲较男性更为明显，该病好发于中青年女性，其中20-40岁女性患者占全部IVCS患者的60%-85%。

     影像表现：

   1、左髂总静脉受压，管腔狭窄，狭窄远心端管腔扩张

   2、局部侧枝循环形成

   3、下肢静脉迂曲扩张

   4、 血栓形成

   5、伴随征象：腰5椎体前缘骨质增生等。

    诊断标准:

髂静脉受压的诊断标准，目前仍无统一标准，多基于影像学检查结果及临床医师经验;目前认可的诊断标准如下:

1、影像学证实髂静脉受压部位狭窄率>50%，并存在下肢静脉曲张或下肢静脉功能不全的症状和体征

2、髂静脉受压部位以远侧枝血管开放

3、静息状态下，仰卧位髂静脉受压狭窄段两端压力差>2mmHg，运动负荷后两端压力差>3mmHg。