每日一例(1016)胸部16群提供问题版.pdf 男,69岁;咳嗽、痰中带血2月余。
现病史:患者于2月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血表现,无明显胸闷、胸痛、发热、头晕、头痛、腹胀、腹痛等症状。自发病以来,患者精神、睡眠、食欲尚可,大小便正常,体重近期无明显变化。
既往史:高血压病10余年,血压最高170/90mmHg,间断口服吲达帕胺片治疗,血压控制可。否认糖尿病、心脑血管疾病病史,否认肾脏及肺脏相关疾病病史。无手术病史,无外伤病史。否认肝炎,结核等传染病病史,否认输血史,否认食物、药物过敏史。
个人史:出生并居住于原籍,否认近期外出旅居史,农民,否认疫水、疫区及毒物、粉尘、放射性物质接触史,吸烟30余年,约40支/天,否认冶游史。
赵龙(胸部16群提供)山西省泽州县人民医院
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