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MRI平扫+增强：左侧鞍旁见类圆形高低混杂信号灶，呈典型“阴阳征”，增强扫描后，明显不均匀强化，考虑动脉瘤伴血栓形成可能性大。

经DSA证实为鞍旁动脉瘤。

     鞍区动脉瘤：是指位于蝶鞍及其附近结构的脑基底动脉环前半部的动脉瘤, 多数起源于Willis 环分叉处,少数起源于颈内动脉海绵窦段。鞍区动脉瘤临床以鞍上和鞍旁多见, 鞍内者少见, 鞍区动脉瘤占颅内动脉瘤的1%～2%。

      颅内动脉瘤除以蛛网膜下腔出血为首发症状外，也可出现颅内占位的表现，少数动脉瘤瘤体位于鞍区，并可出现相应症状和体征，易误诊为肿瘤性病变如垂体瘤、鞍结节脑膜瘤等，有作者将此类动脉瘤统称为鞍区动脉瘤。鞍区动脉瘤临床上不多见，其临床表现及影像学表现与其他鞍区占位病变有相似之处。

      好发人群:40-60岁(高峰年龄50岁左右)，女性略多于男性(约2:1)；

      位置:起自颈内动脉海绵窦段(最常见)或Willis环(后交通动脉起始部、前交通动脉、大脑中动脉分叉处)；

      影像学特征:表现为类似鞍上/鞍旁的类圆形肿块样改变，边界清晰，血管成像或DSA(金标准)有助于诊断；

      CT: 动脉瘤边缘常可见弧形或环状钙化;

      磁共振成像(MRI):T2WI因血管流空常呈低信号， T1WI上可为不均匀高信号，提示瘤内血栓形成，形成”阴阳征“。较大动脉瘤在相位编码上可见搏动伪影，增强后瘤体显著强化、且等同于邻近血管强化程度，血栓部分通常无强化。

      2.3%~6.9%鞍旁动脉瘤可与垂体瘤共存，特别在生长激素型垂体瘤中常见，因此术前识别垂体瘤附近是否存在动脉瘤非常重要。

      鉴别诊断主要跟垂体瘤、海绵状血管瘤、脑膜瘤等相鉴别。