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病例二 问题版.pdf
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简要病史
【基本资料】患者,男,77岁
【主诉】干咳伴纳差、消瘦3月。
【现病史】约3月前出现干咳,无痰,咳嗽时伴胸闷不适,遇刺激性气味加重。近期食欲减退,体重下降,活动后乏力。否认发热、咯血、进食哽噎。二便正常、睡眠正常,近半年体重下降10kg。
【既往史】患者平素身体健康,否认结核、疟疾病史,乙肝表面抗原携带者,既往有高血压病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认食物、药物过敏史。
【个人史】无吸烟史,无饮酒史。
类型:原创
病例ID:ZYLM000010620
阅读:213
文章已于2026-11-11修改