中影联盟-胸部病例晨读第0911期
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作者:翟晓力 (胸部15群提供) 单位:北京朝阳医院

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简要病史
男性,72岁 入院初步诊断: 肺部阴影 肺部感染 咳嗽 出院诊断: 肺结核 细菌性肺炎 支气管狭窄 入院情况:患者于3月余前无明显诱因咳嗽咳痰,为白色粘痰,不伴血丝,伴活动后胸闷,喘憋,平地快走100m可出现,无畏寒发热,无恶心呕吐;1月前于当地医院记就诊,胸部CT示:1。右肺门影增大,可疑有肺门区软组织密度灶,伴稍高密度灶,右肺中叶支气管变窄;2。双肺炎症;3。双肺多发小结节;后完善增强CT示:右肺门区软组织密度灶,考虑炎性病变,占位待除外,建议行支气管镜检查;患者于当地医院行抗感染治疗 半个月(患者自诉使用头孢曲松钠),症状未见明显好转;10余天前复查胸部增强CT 示:1。右肺中叶等密度影,性质待定;2。纵隔及双肺门增大淋巴结;3。右肺中叶片状实变影;4。双肺小结节;5。骨质多发改变;患者及家属为行支气管镜明确肺部病变性质, 收入我科。自患者发病以来,精神状态一般,食欲良好,睡眠一般,大便正常,小便正 常,体重无明显减轻。
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