中国医学影像联盟

男，73，发现肺占位1月余。患者1月前查体时发现肺占位，平素偶有咳嗽、咳少量少量白痰，无憋喘，无发热、胸痛、咯血，无头痛、头痛，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，2025.12.20就诊于外院，完善CT提示“考虑左肺癌伴双肺多发转移瘤可能”

“垂体瘤”病史30年，近10年开始口服“左甲状腺素片 25ug qd、醋酸氢化可的松 1片 qd”治疗；“2型糖尿病”病史6年，目前口服“二甲双胍 0.5g bid”治疗，血糖控制不详；“冠心病、冠脉支架置入术后”，40余年前行“腹部手术”（具体记不清）

有吸烟史，40支/日X40余年

2025-12-24 血常规+CRP：白细胞计数 10.08×10^9/L，红细胞计数 4.32×10^12/L，血红蛋白量 137g/L，血小板计数 307×10^9/L，中性粒细胞计数 6.33×10^9/L，单核细胞计数 0.66×10^9/L，C反应蛋白 28.3mg/L；

凝血常规+D-二聚体测定：纤维蛋白原 4.02g/L；

糖化血红蛋白A1c 7.4%；

钾、钠、氯：钠 126.9mmol/L，氯 93.0mmol/L；

痰液真菌涂片检查：未查见真菌；查见革兰氏阳性杆菌 中量（+++），查见革兰氏阳性球菌 大量（++++），查见革兰氏阴性杆菌 中量（+++）