中国医学影像联盟

男 67岁

1.主诉:咳嗽、咳痰伴痰中带血3天。

2.现病史:患者3天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血，偶可见血凝块，每日约8-10口，伴胸闷、气短，活动后为重，无胸痛、心悸，无发热，为求进一步诊治就诊于我院门诊，完善胸部CT。今为求进一步系统诊治收入我科。病来有头晕、头痛，无反酸、烧心，有上腹部胀痛，进食后为著，无腹泻，二便可，饮食、睡眠差，近期体重无明显变化。

3.个人史：吸烟40年，平均每日吸烟40支。饮酒40年。

4.既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病，否认肝炎、结核等传染病史，否认输血史、外伤史、手术史，否认药物、食物过敏史。

5.入院查体:T：36.0℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：147/84mmHg 体重:74Kg 身高:168cm。

6.辅助检查: 暂无