每日一例(0831)胸部11群提供问题版.pdf 女,68岁
现病史:2年前患者体检时,肺CT提示右肺下叶结节,性质待定,建议随诊观察。1周前患者XXX医院复查时,胸部CT提示右肺下叶占位病变不除外,伴炎性病变,建议进-步检查。双肺散在少许炎症及炎性索条。双肺微、小结节,建议隔期复查。右侧胸腔少量积液。气管插管术后。经医大一院专家会诊,右肺下叶肿物恶性不除外,建议手术。患者于是今入我院拟外请上级医院专家手术治疗。病来无低热盗汗,近日无消瘦及乏力,无心悸及气短,偶有咳嗽,无呼吸困难,无腹痛及腹胀,饮食二便如常,睡眠正常。
既往史:甲状腺良性肿瘤术后40余年,颈椎术后20余年,(颈椎术后损伤喉返神经导致气管切开术后20余年),无疫区旅居史,无传染病人接触史,否认肝及结核病史,无食物及药物过敏史。
个人史:无疫区旅居史,无个人不良嗜好
李倩(胸部10群提供)重庆大学附属中心医院
张明辉(胸部10群提供)临沂市人民医院影像科
张明辉(胸部10群提供)临沂市人民医院影像科
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