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每日一例(0909)胸部6群提供问题版.pdf
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基本信息
男 38岁
1.主诉:头痛、发现血压升高2周。
2.现病史:患者2周前无明显诱因出现头痛,为左侧枕、颞部胀痛,隐痛,持续数小时后自行缓解,无恶心、呕吐,无头晕,无肢体活动障碍,发作时测血压138/112mmHg,后多次测血压波动于130-150/100-130mmHg,最高血压达147/130mmHg。1周前就诊于XX医院,予比索洛尔氨氯地平片口服降压,血压波动于130-145/100mmHg。今为求进一步系统诊治收入我科。患者3天前发热,最高体温达39.0℃,无咳嗽、咳痰,无胸痛,今晨体温降至正常,上肢、颜面部出现红色斑点,有水泡,无皮肤瘙痒、疼痛。近来偶有胸闷,无腹痛。食欲、睡眠可,二便正常,体重无明显变化。
3.入院查体:T:36.3℃ P:82次/分 R:20次/分 BP:142/94mmHg 体重:77Kg 身高:178cm。上肢、前胸、颜面部可见红色斑丘疹,双肺呼吸音清,律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢不肿。
4.辅助检查: 暂无
类型:原创
病例ID:ZYLM000008686
阅读:877
文章已于2025-09-09修改