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每日一例(0904)胸5群提供问题版.pdf
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基本信息
患者,男性,68岁,胸憋气短伴心悸2个月,既往吸烟史50余年,目前约10支/天,高血压病史3年,血压最高达180/100mmHg,目前长期口服“苯磺酸氨氯地平”控制血压,血压控制情况不详;入院前2月前活动或费力时出现胸憋气短,经休息可好转,伴心悸、头晕,无胸痛,无发热、咯血,无腹痛、腹泻,无晕厥、肢体活动障碍,未予特殊治疗,病情平稳,4天前无诱因患者自觉胸憋加重,夜间为著,伴咳嗽、咳痰,痰不易咳出,伴心悸、头晕,伴腹胀,伴双下肢乏力、疼痛,无胸痛、咳血,无发热、咳嗽,无恶心、呕吐,无晕厥,为求进一步诊治,入院;查体:T36.2℃, P 115次/分, R 20次/分, BP 109/76mmHg。神志清楚,精神一般,查体合作。
类型:原创
病例ID:ZYLM000008647
阅读:752
文章已于2025-09-04修改