卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma,OCCC）是一种起源于苗勒氏管的卵巢上皮源性恶性肿瘤，发病率约占卵巢上皮癌的5%-11%。其临床症状常缺乏特异性，可表现为不孕、月经紊乱、绝经后出血、盆部包块等。已有研究报道子宫内膜异位症的存在会增加卵巢癌的风险，特别是OCCC或子宫内膜样癌。实验室检查中血清标志物CA12-5通常升高；据文献报道OCCC患者可同时伴有高钙血症，可能与肿瘤细胞的分化及代谢尚不足以引起Ca²⁺浓度明显升高有关。

       影像学表现：OCCC通常单侧卵巢发生，约40%的患者可双侧发生。肿瘤通常体积较大，可能与盆腔内生长空间较大、患者症状出现较晚有关。表现为圆形或卵圆形，少数可呈不规则、分叶状改变；通常呈单房囊性，囊腔内伴≥1个壁结节，囊性成分CT值通常高于或等于同层面尿液CT值，在MRI T1WI图像上信号稍高于尿液。这主要有两方面因素：1.OCCC起源于苗勒氏管，肿瘤细胞可分泌黏蛋白和糖蛋白，使囊液呈胶冻样表现；2.OCCC可因反复出血导致CT值增高或MRI信号强度改变。肿瘤的实性成分多表现为偏心生长，壁结节可沿囊壁表面生长或乳头状突起，部分实性部分可合并坏死囊变区；以实性成分为主的OCCC多表现为实性肿块内部见多发小囊。部分患者在壁结节的表面可见弧形T1WI等或稍低信号、T2WI稍高信号，增强扫描无强化，提示可能为出血。实性OCCC及囊性、囊实性OCCC中的实性成分于DWI均表现为高信号，这是由于肿瘤细胞分化程度低，细胞密度高,组织间隙内水分子减少导致水分子扩散受限。OCCC为富血供肿瘤，增强扫描动脉期呈中度至明显强化，门静脉期持续强化，这主要与肿瘤的微血管结构丰富、微血管密度高、细胞外间隙小和血管通透性增高有关。

       鉴别诊断：1.浆液性囊腺癌：是卵巢最常见的恶性肿瘤，多为双侧发生，形态不规则，实性结节常较大且不规则，钙化多见,易伴发大量腹腔积液。2.黏液性囊腺癌：多为单侧发生的多房囊实性肿块，“囊内子囊”为其特征性表现。3.颗粒细胞瘤：多房囊性为其典型表现，无壁结节及乳头状突起，为功能性肿瘤，实验室检查雌激素水平增高。