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中影联盟-胸部病例晨读第0681期

孙银辰 | LV2

发布于17小时前

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每日一例(0519)胸部11群提供问题版.pdf
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基本信息

病史

男性,64岁,咳嗽、咳血丝痰伴活动后气促2周

现病史:患者2周前无明显诱因出现阵发性咳嗽,伴咳白色粘稠痰,痰中有少许鲜红色血丝,伴活动后气促,休息后可逐渐缓解。病程中无心前区疼痛,无诉胸痛,无晕厥,无腹痛、腹胀,无呕吐。

既往史:无特殊

家族史:无异常

查体

生命体征:体温 36.2°C,脉搏 112次/分,呼吸20次/分,血压120/79mmHg,体重 51kg

专科检查:双侧语颤对称;无胸膜摩擦感,叩诊正常清音,双肺可闻及湿罗音,未闻及胸膜摩擦音。


实验室检查

• 肿瘤标志物:鳞状上皮癌抗原 2.59ng/ml ↑

• 凝血四项:纤维蛋白原 4.34g/L ↑

• 三大常规、肝肾糖电解质、心肌三项、BNP、D-二聚体未见明显异常

• 肺炎三项、痰涂片未见异常

类型:原创

病例ID:ZYLM000007991

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文章已于2025-05-19修改