主诉：咳嗽、喘憋3月余。

 现病史：患者3月余前无明显诱因出现咳嗽，夜间咳嗽频繁，有痰，色白，量少，不易咳出，伴有喘憋，活动后明显，休息时可缓解，与体位变化无关，无发热、盗汗，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。曾于当地医院住院治疗12天，具体用药及剂量不详，现患者为求进一步诊治，遂就诊于我院门诊，以“肺部感染”收入我科。病程中患者神志清，精神可，胃纳如常，睡眠如常，大小便如常，近期体重未见明显变化。

既往史： 平素健康状况良好。心脏起搏器植入术后7年余。否认高血压病史。否认糖尿病病史。否认冠心病病史。否认慢性支气管炎病史。否认胆结石病史。否认胆囊炎病史。否认传染病史，预防接种史不详。有手术外伤史，否认输血史。否认药物过敏史，否认食物过敏史。 

个人史：出生于山东省临沂市xx区，生长于原籍。否认吸烟史；否认饮酒史。否认药物嗜好。否认疫区、疫水旅居史或接触史。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。