主诉 ：咳嗽、胸痛1月余。

现病史 : 患者1月余前因感冒出现咳嗽伴有胸痛，咳少量白色痰，痰中带有少量血丝，咳嗽严重时伴有头痛，无发热，无胸闷、憋喘，1月前于当地诊所就诊，口服阿莫西林药物，自述用药后咳嗽减轻，2周前因慢性胃炎于某卫生院就诊，行双肺CT示：1.左肺上叶纵膈旁占位性病变，考虑为纵膈旁型肺Ca,建议强化CT复查；2.双侧肺内慢性炎症；3.左侧胸膜肥厚；4.纵膈内多发结节灶；5.动脉硬化；6.肝胃韧带间、腹膜后多发结节灶，建议复查。现为求进一步诊治来我院就诊，今门诊以``肺占位性病变′′收入我科。患者自发病以来，神志清，精神可，胃纳差，睡眠较差，二便正常，体重较前下降8kg。

既往史： 平素健康状况一般。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认慢性支气管炎病史。否认胆结石、胆囊炎病史。否认传染病史，预防接种史不详。否认手术外伤史，否认输血史。否认药物过敏史，否认食物过敏史。 

个人史：出生于山东省临沂市，生长于原籍。有吸烟史, 平均20支/日；否认饮酒史。否认药物嗜好。否认疫区、疫水旅居史或接触史。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。