病案讨论

CTA表现：右侧大脑前动脉A1段开窗畸形。

     动脉开窗畸形（artery fenestration），亦称窗型、有孔型，其定义是脑动脉的起始与走行位 正常，其行程中呈分叉或双支走行，拥有共用的血管外膜。

脑动脉开窗畸形过去认为是一种罕见的动脉发育异常，以往血管造影检出率为0.03%～1.0%，目前随着MRA与CTA的普及，其发现率越来越高。

识记要点：

1. 脑动脉开窗畸形很常见；

2. 容易误认为动脉瘤（局限性凸出、仿冒腔内分隔）或狭窄（变细，信号减弱）；

3. 可伴发动脉瘤；

4. 可能是脑梗死的少见病因之一；

5. 重视3D TOF MRA原始图像的观察。