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简要病史
男性,57岁
主诉:主因“检查发现肝脏占位性病变20余天”入院。
现病史:患者自诉:20余天前患者于我院体检完善腹部彩超(2023-05-16)示:1、肝囊肿,肝脏低回声区;建议上级医院就诊,患者无腹痛腹胀,无反酸烧心,无咳嗽咳痰,无胸闷气短等特殊不适,今患者为求进一步诊治,遂就诊于我科门诊,以“肝占位性病变”收住我科,病程中,患者神志清,精神可,饮食及睡眠可,大小便正常,近期体重未见明显减轻。
既往史:一般健康状况:良好。疾病史:否认高血压、糖尿病、冠心病病史。传染病史:否认肝炎、结核或其他传染病史。过敏史:无。外伤史:否认外伤史。手术史:否认手术史。输血史:否认输血史。 其他:未见明显异常。
类型:原创
病例ID:ZYLM000004154
校对:席晶晶
阅读:1630
文章已于2024-01-09修改