病案讨论

MR表现:双侧脑室后角脉络丛球增大，T2WI呈高信号，T1WI呈低信号，弥散受限，未见明显强化。

脉络丛黄色肉芽肿（XANTHOGRANULOMA OF THE CHOROID PLEXUS）

颅内黄色肉芽肿最常见于侧脑室脉络丛，为特发性，一般无明显临床症状；发生于三脑室及四脑室脉络丛少见，但常引发临床症状。

病理特征：肉眼观病变为黄色结节，质硬，有包膜。镜下由充满脂肪的皂泡细胞、淋巴细胞、异型多核巨细胞、纤维母细胞、慢性炎症细胞有关的组织细胞组成，可见小血管及含铁血黄素沉积。偶可见胆固醇结晶及局灶性坏死。中枢神经系统一般没有组织细胞，因此黄色肉芽肿的病因及发病机制尚有争论。

影像学表现：病变为结节样，边界清晰，多位于侧脑室三角区，常双侧；有症状者多在1cm以上，大者可达10cm。

CT平扫呈低密度，血管增生及钙化较多时可呈等密度或高密度。

MRI T1WI呈低信号或等信号，T2WI多呈高信号，T2-FLAIR及DWI呈高或稍高信号，钙化较多时T2WI呈低信号。 因成分不同，强化方式可多种多样。