男，69岁

主述:“上腹部不适1周”

简要病史:患者1周前出现上腹部不适，进食后感恶心，伴呕吐1次，为胃内容物，伴厌食纳差，无咖啡色样物质，无吞咽困难，无进食、饮水呛咳，无腹痛腹泻，今至我院就诊，为求进一步治疗，门诊拟“恶心”收住入院。

体格检查:神志清，精神一般，口齿清，对答切题，双瞳孔等大等圆，直径0.3cm，对光反射灵敏，口角无歪，伸舌居中，颈软，无抵抗，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，HR 84次/分，心律尚齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，四肢肌力5级，肌张力正常，双下肢无浮肿，病理征未引出。