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20230531中国医学影像联盟腹部晨读1213期

席晶

发布于2023-05-30 18:22

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简要病史

男,66岁

主  诉:左上腹疼痛不适6月余。

 现病史:患者于6个月前无明显诱因出现左上腹部隐痛不适,无寒战发热、胸闷气短、腹泻黑便等症状,未予治疗。今为进一步治疗来我院就诊,门诊以“胰腺占位;慢性萎缩性胃炎;胃底静脉曲张;窦性心动过缓;”收入院。自发病以来,患者精神尚可,体力正常,食欲正常,睡眠正常,体重明显减少6㎏,大便正常,排尿正常。肿标正常。

既往史:慢性乙型病毒性肝炎病史,未规律口服抗病毒药物治疗,疫卡已报。“肾结石、尿路结石碎石”术后10月;否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”、“糖尿病”、“心脏病”等病史,否认外伤史,否认输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不详,否认中毒史。

 个人史、婚育史、家族史:无特殊。


类型:原创

病例ID:ZYLM000002230

校对:席晶晶

阅读:1806

文章已于2023-05-31修改