主诉:检查发现右肺占位1月余。
现病史:患者自诉2023年5月初在外院行胸部透视提示“右肺阴影”,后到深圳市宝安区石岩人民医院住院治疗,诊断有“右肺占位性质待查”,拟手术治疗,后患者不同意手术,要求出院,出院后来我院就诊治疗。现无咳嗽咳痰,无胸痛,无心慌胸闷,无呼吸困难,无发热。无腹痛,无恶心呕吐等不适,门诊医生经查体并询问病情后,门诊医生拟诊"右肺占位"收入我科,患者病后精神、睡眠、食欲尚可,大便正常,尿便尿量、颜色正常,体重无改变
既往史:既往体健无外伤史。否认有肝炎、肺结核等传染病史。正常接种育苗。手术史同上既往史无输血史。否认药物过敏史其他系统回顾未见异常。
个人史:出生、成长在原籍,在家务农,未到过流行病疫区,无长期在外居住史,生活及居住条件一般,平素无烟酒嗜好及其它不良饮食习惯,无毒物及放射接触史,否认精神创伤
婚育史:适龄结婚,子女均健康。
家族史:家族成员均健康,家族中否认有高血压、糖尿病病史,否认传染病、遗传病史
山东省临沂市人民医院 张明辉教授
患者 男性 57岁 主诉:咳嗽、咳痰、胸痛1周
患者 男性 55岁 主诉:咳嗽、痰中带血1周余
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